淺談 野外急救訓練

近年登山事故屢屢登上媒體版面，引發各界關注，部分主關機關更將急救證照列入地方自治條例中做規範，使得這話題不僅在登山社群熱議，急救認證課程種類與適用族群也值得了解。

野外急救 VS. 都市急救

簡單說明兩者最大差異在『病患送達醫療院所所需時間』不同。凡救護單位接受到病患之求救起至使用任何救護運輸工具，將病患送達最接近之急救責任醫院所需時間通常5、10分鐘 或是一小時內，此範圍就適合實施都市急救術。

反之，病患的運送需耗時一兩小時以上、甚至數日，此時就適合實施野外急救術。野外急救常伴隨著更多困難條件的限制，而克服這些困難，且做好長時間的病患管理， 也就是野外急救術的培訓重點。

• 嚴苛的環境：戶外日曬高溫、多變的風雨氣候、入夜低溫、抑或高海拔環境。
• 運送時間長且困難：崎嶇的地形、長距離的路徑，考驗急救者運送方式的選擇與實施。
• 人力、物力缺乏。

野外急救認證

在全球各國都有野外急救組織推動相關課程，課程遍及學院、大學、醫學院、戶外探險公司、農村救護車服務、私人企業以及政府機構。野外急救課程包含基礎野外急救(Wilderness First Aid)、進階野外急救（Wilderness Advanced First Aid；WAFA or AWFA）、橋接課程 (Bridge- WFR) 、第一反應員（Wilderness First Responder；WFR）、繞口的縮寫名稱難免令人困惑，以下就國內較常聽到的前4種課程做個簡表介紹。

• 基礎野外急救WFA課程適合短期一兩天內的戶外活動者。
• 進階野外急救(WAFA / AWFA)適合重度熱愛戶外活動的愛好者，與成為戶外領隊嚮導的課程。
• WFR-Bridge為WAFA/AWFA晉升為WFR的橋接課程。
• WFR野外急救一線反應員，適合戶外領隊嚮導、戶外教育指導員、搜索救難人員、以及野外研究人員。

不論取得的是合等級的急救證照，也不論主管單位是否將要求，登山者自主做好登山風險管理、備好合宜的救護知識與能力，就是對人身安全尊重、也是對自己與同行隊伍負責任的表現。

參考來源：

1. Wilderness Medical Associates International(WMAI)
2. Stonehearth Open Learning Opportunity (SOLO)
3. 國內外野外醫學與救護訓練之比較與探討